ਵੈਟਰਨਜ਼ ਅਫੇਅਰਜ਼ ਵਿਭਾਗ (CHAMPVA) ਦਾ VFMP ਸਿਵਲੀਅਨ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਹੈ ਜੋ ਜਾਂ ਤਾਂ ਇੱਕ ਅਪਾਹਜ ਵੈਟਰਨ ਦੇ ਜੀਵਨ ਸਾਥੀ ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਜੀਵਿਤ ਜੀਵਨ ਸਾਥੀ ਜਾਂ ਇੱਕ ਬਜ਼ੁਰਗ ਦੇ ਬੱਚੇ ਹਨ ਜੋ ਮਰ ਚੁੱਕੇ ਹਨ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਕੇਅਰ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ।
ਵੈਟਰਨਜ਼ ਅਫੇਅਰਜ਼ ਵਿਭਾਗ (VA) VFMP - CHAMPVA ਮੋਬਾਈਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ (ਐਪ) ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ (VA ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਅਭਿਆਸ) ਅਤੇ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ VA ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਦੌਰਾਨ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਜਾਂ ਇਕੱਠੇ ਐਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।
VFMP - CHAMPVA ਐਪ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡ ਸੈੱਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਸ਼ਾਮਲ ਡੇਟਾਬੇਸ ਵਿੱਚ 487,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ। ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡ ਸੈੱਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ADA) ਕੋਡ, ਜੋ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ADA ਕੋਡਿੰਗ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਵਰਤਮਾਨ ਪਰੋਸੀਜਰਲ ਟਰਮਿਨੌਲੋਜੀ (CPT) ਕੋਡ, ਜੋ ਮੈਡੀਕਲ, ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। CPT ਕੋਡਿੰਗ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ICD-10 ਕੋਡ, ਜੋ ਕਿ ਰੋਗਾਂ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ (ICD) ਦੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਅੰਕੜਾ ਵਰਗੀਕਰਣ ਦੇ 10ਵੇਂ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ, ਅਸਧਾਰਨ ਖੋਜਾਂ, ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ, ਸਮਾਜਿਕ ਸਥਿਤੀਆਂ, ਅਤੇ ਸੱਟ ਜਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਕਾਰਨਾਂ ਲਈ ਕੋਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। CHAMPVA ਐਪ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ (CMS) ਲਈ ਕੇਂਦਰਾਂ ਤੋਂ ICD-10-CM ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਾਮਨ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਸਟਮ (HCPCS) ਕੋਡ, ਜੋ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਖਾਸ ਵਸਤੂਆਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅਜਿਹੀ ਕੋਡਿੰਗ CHAMPVA, Medicare, Medicaid, ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਬੀਮੇ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਿਤ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਟਿਕਾਊ ਮੈਡੀਕਲ ਉਪਕਰਨ (DME) ਕੋਡ ਅਜਿਹੇ ਉਪਕਰਨਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਾਮ੍ਹਣਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਸੱਟ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਉਪਯੋਗੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤਣ ਲਈ ਉਚਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। DME ਕੋਡ HCPCS ਕੋਡਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਨੈਸ਼ਨਲ ਡਰੱਗ ਕੋਡ (NDC) ਵਿਲੱਖਣ 10-ਅੰਕ, ਤਿੰਨ ਖੰਡ ਸੰਖਿਆਤਮਕ ਕੋਡ ਹਨ ਜੋ ਮਨੁੱਖੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਪਹਿਲਾ ਖੰਡ 4 ਤੋਂ 5 ਅੰਕਾਂ ਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA) ਦੁਆਰਾ ਉਸ ਫਰਮ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਲੇਬਲਰ ਕੋਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਡਰੱਗ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਜਾਂ ਵੰਡ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਦੂਜਾ ਖੰਡ ਉਤਪਾਦ ਕੋਡ ਹੈ, ਜੋ ਡਰੱਗ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤਾਕਤ, ਖੁਰਾਕ ਫਾਰਮ, ਅਤੇ ਫਾਰਮੂਲੇਸ ਸਮੇਤ। ਤੀਜਾ ਭਾਗ, ਪੈਕੇਜ ਕੋਡ, ਪੈਕੇਜ ਦੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਬਿਲਿੰਗ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ NDC ਕੋਡ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 11-ਅੰਕ ਦਾ 5-4-2 ਫਾਰਮੈਟ ਕੋਡ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। CHAMPVA ਐਪ FDA ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ NDC ਕੋਡ ਨੂੰ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦਾ ਹੈ।
ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡ ਅੱਖਰ ਅੰਕੀ ਕੋਡ, ਨਾਮ ਜਾਂ ਵਰਣਨ ਦੁਆਰਾ ਖੋਜੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇੱਕ ਵਾਰ ਲੋੜੀਂਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕੋਡ ਦੀ ਪਛਾਣ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸਨੂੰ ਚੁਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ CHAMPVA ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਖਰੀਦ ਲਈ ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ ਵੈਟਰਨਜ਼ ਅਫੇਅਰਜ਼ (VA) ਦੁਆਰਾ ਅਧਿਕਾਰ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦੇ।
CHAMPVA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਗਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ CHAMPVA ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਵਿਆਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। CHAMPVA ਗਾਈਡ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵੈੱਬਸਾਈਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰਾਂ ਦੇ ਲਿੰਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਟੈਪ ਕਰਕੇ ਤੁਹਾਡੇ ਫ਼ੋਨ ਤੋਂ ਕਾਲ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਗਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਸਾਰਣੀ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸੂਚਕਾਂਕ ਦੁਆਰਾ ਖੋਜਣਯੋਗ ਹੈ। ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਇੱਕ ਪੋਰਟੇਬਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਫਾਰਮੈਟ (ਪੀਡੀਐਫ) ਸੰਸਕਰਣ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
VFMP - CHAMPVA ਐਪ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੁਵਿਧਾ ਲੋਕੇਟਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਦੇਸ਼ ਭਰ ਵਿੱਚ 2400 ਤੋਂ ਵੱਧ VA ਸੁਵਿਧਾਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਤੁਹਾਡੇ ਨੇੜੇ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਲਈ ਸੁਵਿਧਾ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੁਆਰਾ ਖੋਜ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, VA ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਫਾਰਮੇਸੀਆਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਭਵ ਹੈ।